糖尿病は、何らかの原因でブドウ糖を上手に細胞に取り込めなくなり、血液中のブドウ糖（血糖）が高値となる慢性疾患です。高血糖の状態が続くと、血管をはじめとする全身の組織に様々な悪影響が及んできます。

具体的な診断基準

① 早朝空腹時血糖値が126mg/dL以上、もしくは75gOGTTの2時間値が200mg/dL以上、あるいは随時血糖値が200mg/dL以上の場合

② HbA1c値が6.5％以上の場合

※ ①と②の両方の数値が上回っていると確認されると糖尿病と診断されます。

糖尿病の種類

２型糖尿病

生活習慣による影響が強く、日本人に最も多いタイプの糖尿病です。加齢や遺伝的要因のほか、食べ過ぎや運動不足、肥満、ストレスなどが要因となります。血糖値を下げるホルモンであるインスリンが膵臓から十分に分泌されにくくなることと、インスリンの効果が下がることで、血糖値が上昇し不安定になります。食べ過ぎや運動不足が発症の原因となりますので、生活習慣を見直す必要があります。

1型糖尿病

インスリンを作る膵臓のβ細胞が自己免疫反応などによって破壊されてしまい、インスリンが分泌されなくなってくるタイプの糖尿病です。若いうちに発症することが多いですが、その他の世代でも発症します。

1型、2型以外にも、何らかの基礎疾患が原因となって発症する二次性糖尿病、妊娠女性が妊娠中に血糖値が高くなる妊娠糖尿病があります。

糖尿病を治療する目的とは？　～合併症に要注意～

糖尿病は、自覚症状に乏しいので、病気を進行させやすくなります。

長い期間、高血糖の状態が続くと、血管障害がみられるようになります。まず細い血管が障害を受けやすくなるので、末梢神経、眼の網膜、腎臓に異常がみられ、糖尿病性神経障害、糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、といった合併症がみられるようになります。これを糖尿病三大合併症と言います。それらが進行すると、失明、人工透析、足壊疽といったことにもつながりますので要注意です。また、太い血管の動脈硬化も進み、脳梗塞や狭心症・心筋梗塞の発症も多くなり、重篤な状態となるリスクが高くなります。

糖尿病の治療

２型糖尿病の場合、生活習慣が大きく関わっています。まずは運動療法と食事療法が基本となります。生活習慣の改善で血糖値の安定が見込めない場合、薬物療法を提案させていただく場合があります。年齢や社会背景などを考慮して患者様ごとに最適な治療を選択致します。１型糖尿病の場合は、基本的にインスリン注射が必要となります。２型糖尿病の場合も進行するとインスリン注射が必要となることもありますので、それらの判断も行っております。